常用胃藥套餐

常用胃藥套餐

有時候,各位看倌,大家在社區藥房購買一些胃藥的時候,不難發現,其中一些胃藥同時可能會含有兩種或以上的藥用成分,簡單說,就是「複方」。

實際上,這類胃藥,真正的身分主要是抗酸劑(Antacid),裡面的成分其實是一些鹼鹽,例如氫氧化鋁(Aluminium Hydroxide)、氫氧化鎂(Magnesium Hydroxide),作用原理,顧名思義,主要在透過與胃酸進行酸鹼中和的化學反應,一酸一鹼,中和胃液,增加胃部的酸鹼值,降低消化酶的活性,從而減少胃壁受到胃酸、胃液的刺激,紓緩消化不良的症狀,例如胃痛、胃灼熱。

在調配上,因為氫氧化鋁、氫氧化鎂分別會出現便秘、腹瀉的副作用,所以兩者往往可能會組合成為一種複方,目的在互相抵銷對方所產生的副作用,一個便秘、一個腹瀉;一正一負、一加一減,希望能夠減少對消化系統的影響。

同一時間,除了雙劍合璧外,這對組合還可能會添加其他成分,邀請其他成員加盟。

不難想像,根據日常生活裡「人多好辦事」的經驗法則,多一個人固然可能會多一雙筷子,更加可能會多一分力量,同理,理論上,多一種成分,便多一種用途,自然便多一種功效,從而能夠提供附加功能做額外獎賞,擴大這種藥的適用範圍,針對更多的對象,治療更多的病症。

當然,合作歸合作,還是需要衡量配襯的問題,俗稱「對親家」。

在這個例子裡,既然是胃藥,當然需要搭配一些跟消化系統扯得上關係的腸胃藥,對吧?不然的話,舉例說,除非血壓藥真的會出現腸胃不適的副作用,否則血壓藥總不會無緣無故搭配胃藥嘛?兩者根本風馬牛不相及,這種搭配,用得上嗎?

這就是「方以類聚,物以群分。(《易經.繫辭上》)」舉例說,胃藥配胃藥,同一類藥物,同一種市場,顯然是一種較理想的搭配。

所以搭配歸搭配,胃藥一般只會配胃藥,組合成為一種複方。

總之,目的只有一個,便是提供一站式服務,全方位紓緩消化不良所帶來的不適。

那麼,最常見的搭配到底是什麼?

實際上,一般而言,常用的組合,主要有以下兩種:

一、氫氧化鋁 + 氫氧化鎂 + Simethicone

在藥理上,Simethicone是一種表面活性劑(Surfactant),俗稱「化氣藥」,作用原理,主要在讓消化道裡的小氣泡逐漸凝聚成為大氣泡,最後排出體外,達到消泡的效果,從而紓緩胃氣、腹脹的症狀。

所以這種配方還能夠紓緩脹氣(Bloating)的症狀,例如胃氣、腹脹。

二、氫氧化鋁 + 氫氧化鎂 + Oxethazaine

在藥理上,Oxethazaine是一種局部麻醉劑(Local Anaesthetics, LA),作用原理,主要在暫時阻斷神經末梢的傳導功能,截斷疼痛的感覺,麻痺神經,紓緩胃痛。

跟其他局部麻醉劑不同,Oxethazaine擁有一個壓倒性的優點,便是能夠在酸性的環境下繼續保持藥性,發揮藥效。

說到胃藥,這是一種十分重要的屬性,為什麼?

暫時姑且不論是不是局部麻醉劑,不難明白,胃壁會分泌鹽酸(Hydrochloric Acid, HCl),俗稱胃酸,讓胃部呈酸性,所以如果藥物容易在酸性的環境下進行分解的話,自然便會破壞藥物本來的藥性,大大減低藥物的生體可用率(Bioavailability),讓藥物不能如常發揮百分百的藥效,從而削弱藥效,不利用藥,對吧?

相較而言,胃酸不會削弱Oxethazaine的藥效,自然是一個不錯的選項。

所以這種配方還能夠紓緩胃痛,減輕痛楚。

 

Photo: internet

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